格列美脲联合二甲双胍治疗老年人2型糖尿病有效性和安全性,本论文为您写格列美脲毕业论文范文和职称论文提供相关论文参考文献，可免费下载。
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[摘 要] 目的 探讨格列美脲联合二甲双胍在老年人2型糖尿病中的治疗效果及安全性.方法 选择2015年10月—2016年10月该院收治的老年2型糖尿病患者80例,按照随机数字表法分为两组,各40例,均进行常规治療,其中对照组给予二甲双胍,观察组给予格列美脲、二甲双胍联合治疗.比较两组治疗后的空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、空腹胰岛素及体重指数等指标,并比较两组的并发症发生情况. 结果 经治疗,观察组总有效率显著高于对照组（P<0.05）；治疗前,两组的空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、空腹胰岛素等指标差异无统计学意义（P>0.05）,治疗后,观察组相关指标显著优于对照组,组间差异有统计学意义（P<0.05）；两组不良反应发生率差异无统计学意义（P>0.05）. 结论 格列美脲联合二甲双胍治疗老年人2型糖尿病效果显著,能够有效改善患者的血糖情况,且不良反应少,安全性高,值得在临床上进一步推广应用.
[关键词] 老年2型糖尿病；格列美脲；二甲双胍
[中图分类号] R4 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（2017）03（b）-0079-02
随着人们生活水平的提高,生活习惯不断得到改变.临床研究显示,2型糖尿病的发病率逐渐呈上升趋势,且高发人群为中老年人.目前,我国糖尿病患者高达2 400万,60岁以上老年患者数量更多,对患者的生活质量带来较大影响[1].临床治疗糖尿病的关于在于促使血糖达标,帮助胰岛素功能尽快恢复,降低各种并发症的发生率.为了探讨格列美脲联合二甲双胍在老年人2型糖尿病中的治疗效果及安全性,该文以2015年10月—2016年10月该院收治的老年2型糖尿病患者80例为研究对象并展开分析,现报道如下.
1 资料和方法
1.1 一般资料
选择2015年10月—2016年10月该院收治的老年2型糖尿病患者80例为研究对象,所有患者经过临床诊断,均被确诊为2型糖尿病,年龄大于60岁,且自愿接受该次治疗并签署知情同意书,排除具有严重心脑血管疾病疾病、肿瘤疾病、精神障碍疾病及拒不配合治疗的患者.将入选病例根据随机数字表法分为两组,各40例,其中对照组男22例,女18例,年龄最小60岁,年龄最大82岁,平均年龄为（72.11±3.02）岁；观察组男24例,女16例,年龄最小61岁,年龄最大85岁,平均年龄为（73.24±3.55）岁.经统计学分析,两组在年龄、性别方面差异无统计学意义（P>0.05）,有可比性.
1.2 方法
两组患者入院后,进行常规治疗前均要检测空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、空腹胰岛素以及体重指数；接受治疗期间,每周定时检测空腹血糖、餐后2 h血糖,将空腹血糖小于6.5 mmol/L、餐后2 h血糖小于8 mmol/L作为血糖控制目标.
两组均进行常规治疗,包括糖尿病知识宣讲、饮食指导等,给予二甲双胍缓释片（批准文号H20023370）1 g/d,1～2次/d,口服.观察组在此基础上给予格列美脲片（批准文号H20057672）1 mg,1次/d,早餐前30 min口服,具体用量可根据血糖控制情况调整,最大剂量不超过6 mg/d.治疗期间,记录患者的低血糖（≤2.8 mmol/L）反应次数及肝肾功能情况.治疗12周以后,复查两组的糖化血红蛋白、空腹胰岛素以及体重质量.
1.3 观察指标
记录两组治疗前后空腹血糖（FPG）、餐后2 h血糖（2 hPG）、糖化血红蛋白（HbAlc）、空腹胰岛素（FINS）及体重指数（BMI）等指标；并分别统计两组治疗期间低血糖发生情况,但血糖≤2.8 mmol/L,且患者出现意识障碍,即为严重低血糖事件[2].
1.4 疗效评价标准
对两组患者进行为期12个月的治疗后,依据空腹血糖下降程度进行效果评价：显效,即空腹血糖小于等于7.2 mmol/L；有效,即空腹血糖小于等于8.3 mmol/L,大于7.2 mmol/L；无效,即空腹血糖变化不显著,或者大于等于8.3 mmol/L[3].
1.5 统计方法
采用SPSS 18.0统计学软件对所得数据进行分析,计量资料用（x±s）表示,组间比较用t检验,计数资料用百分数（%）表示,组间比较用χ2检验.P<0.05表示差异有统计学意义.
2 结果
2.1 比较两组的临床疗效
经治疗,观察组总有效率（97.5%）显著高于对照组（77.5%）（P<0.05）,详情见表1所示.
2.2 比较两组治疗前后的相关检测指标
治疗前,两组的空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、空腹胰岛素等指标差异无统计学意义（P>0.05）,治疗后,观察组相关指标显著优于对照组,组间差异有统计学意义（P<0.05）.见表2.
2.3 比较两组的不良反应发生情况
观察组低血糖1例,不良反应发生率为2.5%；对照组低血糖1例,胃肠不良反应1例,不良反应发生率为5%.经统计学分析,两组不良反应发生率差异无统计学意义（P>0.05）.
3 讨论
近年来,随着人们生活水平的不断改善,生活习惯也发生了很大变化、导致糖尿病发病率不断上升,特别是中老年人群,发病率较高.糖尿病作为慢性终身性非传染性疾病,病程较长,并发症较多,比如下肢血管病变、间歇性跛足、下肢缺血性坏疽等.由于老年患者的糖尿病病程长,容易出现视网膜病变、心血管病变等严重并发症,甚至引起心脑血管疾病,严重降低患者的生活质量.长期规律用药、选择合理安全的降糖药物、降低并发症发生率,是糖尿病治疗的关键之处.2型糖尿病作为糖尿病的类型之一,其发病率占糖尿病类型的85%[4].同时,2型糖尿病属于进展性疾病,患者胰岛素分泌受损、胰岛素抵抗是其重要特征,临床治疗时以控制饮食、加强运动锻炼为基础,并辅助治疗药物,包括胰岛素、格列美脲、二甲双胍等.
结论：关于对写作格列美脲论文范文与课题研究的大学硕士、相关本科毕业论文格列美脲片的作用论文开题报告范文和相关文献综述及职称论文参考文献资料下载有帮助。
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