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主题:建构论文写作 时间:2024-03-30

中等卫生学校护理教学三维·体验模式建构,这篇建构论文范文为免费优秀学术论文范文,可用于相关写作参考。

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摘 要 采取自行设计的调查问卷结合对调查对象进行现场访问,对大连市普兰店区乡镇医院护士和实习护生的护理缺失现象进行调查归纳.通过介入统计学和心理学的方法,对调查中反映出来的乡镇医院护理人员护理问题进行分析,提出卫生学校和乡镇地区医院应在教学和护理中改变重技术技能轻护理的现象,建构护理教学“三维·体验”模式,使护理专业学生能从“心理、认知、行为”的三个维度超越护理困境.

关键词 中等卫生学校;护理;心理;认知;行为;体验模式

中图分类号 G718.3 文献标识码 A 文章编号 1008-3219(2017)23-0041-05

中等卫生学校培养的护理专业人才的专业技能包括两个方面:一是护理的技术技能,二是护理的道德素养[1].护理是以护理职业道德现象、护理职业道德关系及其发展规律为研究对象,卫生学校和医院可以运用护理的理念和方法指导实训护生和临床护士在现实护理中与患者形成良好的护患关系,并对护理工作中出现的缺失问题进行性分析并提出解决方案,因此,卫生学校的护理教学对护理专业学生在自己的护士职业生涯中形成良好的护理心理、护理认知和护理行为具有重要的基础作用.本文所要研究和建构的卫生学校护理教学“三维·体验”模式,就是要解决卫生学校护理专业学生如何形成适应护理职业岗位需要的护理道德素养问题,使护理专业学生不仅要有精湛的护理技术技能,更要有优良的护理道德,在未来职业岗位上成为“德技双馨”的高素质专业护理人才.

一、情况调查

(一)调查背景

大连市皮口卫生学校作为远离大城市而处于较为偏僻的乡镇区域的区属卫生学校,85%的在校生是农村生源,81%的学生就业去向是乡镇及县区医院.通过对学校所在的大连市普兰店区24家乡镇医院患者不满意度调查报告显示,对于护士的投诉绝大部分不是针对护士的临床护理技能问题,而是由于护士对职业道德认知的缺失造成的.24家乡镇医院4年内251个涉及投诉护士或者与护士相关的医患纠纷案中,由于护士的责任心不强,职业道德感较为缺乏等造成的纠纷多达232例,因护士技术水平低引发纠纷的案例只有19例,具体见表1.为便于分析,表1中涉及患者投诉护士缺乏“礼貌”的案例,也包括患者对护士的关爱度、公正度、利他精神、随和态度等护理职业精神方面不满的内容;患者投诉护士缺乏“尊重”的案例记录中,也包含患者对护士缺乏重情、严谨等态度方面投诉的案例等.

以上调查数据和调查内容的数量排序表明,这些乡镇医院护士对于护理的认识和表现明显不足,护士的护理有待提高,卫生学校加强学生护理教育十分必要.

(二)调查对象及方法

1.调查对象

采用随机抽样的方式,一部分选择学校护理专业、助产专业在乡镇医院实训的护生40名(含实习满一年即将走入工作岗位的实习生);另一部分选择学校毕业生在区内乡镇医院已经工作的护士63名.参与调查人数共103人,收回问卷103份,有效作答问卷100份,有效应答率97%.参与调查的学校实习护生平均年龄18岁,参与调查的医院护士平均年龄23岁.

2.调查方法

调查问卷内容设计:参照学校护理教学实际,并采用护士人格特征元分析部分方法[2](参照卡特尔十六种人格因素测验16PF有关护士人格特征的测试研究报告),通过文件检索GOOGLE学术搜索检索2013-2017年发表的相关文献,检索“护士认知”“护士职业道德”“护理生”“16PF”,再使用WANFANGDATA中文数据库文件检索相关的全文文献,收集了相关项目问题内容资料.调查研究的对象确定以下标准:乡镇医院、县区医院的实习护生、在职护士、有卫生学校学习经历的护师,使用16PF护士人格调查表核算分值,测量调查采用《生命态度剖面图量表》.就60个项目及问题,从关爱、慎独、公正、严谨、利他、重情、随和、尊重、爽直等9个维度对区内乡镇医院护士的认知现状进行调查.调查采取5个评定等级,分别代表该项目表现恶劣、表现较差、表现一般、表现较好、表现极佳.

调查中采用了整群抽样方法,由调查对象完成问卷以后采用无记名回收方式收回.资料收集后采用spss软件进行统计处理.

3.调查结果

大连市普兰店区乡镇医院护士与实习护生严谨、爽直、重情三个维度分值较高,关爱、利他、慎独、随和四个维度分值较低.公正、尊重分值居中.结果积分时采取对各个维度无体现、轻微體现、中度体现、较好体现、高度体现五档评价方式[3],将全部调查对象得分整体汇总后,判断每个调查对象得分归属档次,按照比值整体计算各档百分比,按每个维度体现在五个档次中,具体见表2.

通过对本区乡镇医院护理人员的人格特征用比照16PF的测试方法[4],调查发现,从心理认知上本区乡镇医院护理人员的恃强性、怀疑性、紧张性、乐群性、兴奋性等因子的效果值较高;敢为性、幻想性、实验性、聪慧性、有恒性等因子的效果值较低,具体见表3、表4.这种现象具有统计学意义,具有系统指向性.说明受调查群体具有高恃强性、高怀疑性、高乐群性和紧张性且低有恒性、低聪慧性、低敢为性、低实验性等特点,表明本区乡镇医院护理人员的心理共性特点,部分研究结果与认知调查结果相互印证.这些特点的分析研究对学校护理教学具有指导意义,更加表明护理教学的重要性.

二、分析讨论

(一)被调查者存在重护理技术技能轻护理认知的问题

从学和心理学的角度对普兰店区各乡镇医院的调查数据进行分析后发现,临床护士对患者的人文关怀需要进一步加强.从表1反映的数据来看,近年来绝大多数的护患矛盾很大程度上是由于护士职业道德精神较为缺失造成的.多数的投诉反映出的是护士对患者缺乏文明礼貌、耐心护理,以及让患者无法感受到必要的尊重,并非是护理技能欠缺.从100例护理工作者关于“乡镇医院护理人员认知与职业人格的相关调查”结果显示,关爱、慎独、利他、随和等几个元素呈现出无体现或体现很微弱的特点[5].调查中大部分护士和学校实习护生均表示在临床护理工作中会争取做到尊重患者,同情和关心病人,在与患者发生争执时冷静对待,但是也有近四成的受访者表示自己脾气不好,无法忍受患者.特别是当自身利益受到影响或侵损时,或者自身利益与患者利益发生冲突时,约有八成受访者表示会考虑个人利益.这与表2认知调查、表3人格特征调查中反映出的利他思想单薄、利己观念较浓厚基本相一致.同时表3人格测试中表现出来的高恃强性、高怀疑性、高紧张性、低敢为性、低有恒性,又从心理学的角度折射出被调查人群在护理上的显著功利主义.此外,在回答“作为一名护士,您会尊重病人的隐私权吗”这一问题上调查结果显示,74%的被调查者填写“会”,有20%的受访者填写“不会”,6%的受访者填写不知道或不一定.问及“你作为一名护士能否在独处时或与患者单独相处时,不做与工作无关的事,仍然表现出以工作为重,尊重患者,以患者利益至上的原则”,有62%的受访者表示肯定与领导在时或者工作较忙时不同,患者的需求不是很急切的情况下,多少会做些自己的事.绝大多数受访者缺乏慎独的精神.

结论:关于建构方面的的相关大学硕士和相关本科毕业论文以及相关建构与解构论文开题报告范文和职称论文写作参考文献资料下载。

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