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主题:CBL教学法论文写作 时间:2024-03-09

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[摘 要] 男科学是一门发展迅速的新兴学科.在男科学教学实践中,将以问题为基础的教学模式(PBL)和以案例为基础的教学模式(CBL)和课堂讲授相结合,可以取得较单纯课堂讲授更好的教学效果.将PBL和CBL教学法和多媒体教学、转化医学教育相结合,是男科学教学工作者未来努力的方向.

[关键词] 男科学;以问题为基础的教学模式;以案例为基础的教学模式

[中图分类号] R19 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654(2017)09(a)-0067-02

[Abstract] Andrology is a new branch of science with rapid development. In the teaching practice of andrology, the problem-based learning model(PBL) and case-based learning model(CBL) combined with classroom teaching model can be more efficient than simple classroom teaching model. Combining PBL and CBL teaching method with multimedia teaching and translational medical education is the direction of the future work of andrology teaching workers.

[Key words] Andrology; Problem-based learning model; Case-based learning model

男科学(andrology)的研究范畴包括男性生殖系统结构和功能、男性生殖系统病理生理、男性不育和节育、男性性功能障碍、男性生殖系统疾病以及性传播疾病等,是一门多学科交叉的新兴学科.男科学自1969年诞生至今,仅有40多年的历史[1].同时,男科学也是一门发展迅速的“朝阳学科”.尤其是随着生殖医学的迅猛发展,男性生殖生理、病理越来越受到人们的重视,对男科学的研究也更加广泛深入[2].男女 是构成社会的基础,但和拥有悠久历史的妇产科学相比,男科学的基础和临床研究尚处在起步阶段.目前有关男科学的知识散在分布于解剖學、组织学、诊断学、病理学、外科学等教材中,尚缺乏一本男科学的全国统编教材,将男科学的基础和临床知识全面、系统地归纳、总结在一起.这一现象使学生学到的有关男科学的知识呈现碎片化,缺乏系统性、连贯性,同时也给男科学的教学造成了很大的困难.在日常的男科学教学实践中,将以问题为基础的教学模式(problem-based learning, PBL)和以案例为基础的教学模式(case-based learning, CBL)和传统的课堂讲授相结合,取得了较单纯课堂讲授更好的教学效果,现报道如下.

1 PBL教学法在男科学教学中的探索

PBL指以问题为基础的教学模式,是一种以问题为导向,学生为中心的教育方式,是目前国际上较为流行的一种教学方法[3-4].教师通过设置问题,将学生引导到一个个具体的问题情景中.学生通过自主学习和相互合作来解决问题,从而学习到相应的科学知识,有助于提高学生自主学习和解决问题的能力.

以“男性不育的诊治要点”一课为例.男性不育症是男科学研究的一个重点和难点,也是临床上常见的男科疾病之一.男性不育是一个症状,背后的原因纷繁复杂,牵涉的疾病多种多样.学生要掌握男性不育的诊治要点,必须对男性生殖系统的解剖、生理、病理等基础知识有深刻认识,有了这样的基础,才能对引起男性不育的疾病有全面、透彻的理解.从串联起学生已有的解剖学、组织学、生理学、病理学的知识的角度,给学生设置多个问题,例如“精子是如何产生的.精子从产生到排出体外,过程是怎样的.一个精子如何变成一条新生命.”,让学生通过自主学习和相互合作来解决问题,然后再择要为学生进行讲授.这样既压缩了课堂讲授的时间,同时学生带着问题听讲,目的性更强,掌握的知识也更牢固.

2 CBL教学法在男科学教学中的探索

CBL指以案例为基础的教学模式,这一教学模式以“病例为先导,以问题为基础,以学生为主体,以教员为主导”,为学生提供模拟临床环境,充分发挥学生的主观能动性,是目前医学教育改革的方向之一[5].学生通过鲜活的临床案例,而不是生硬的说教来学习疾病的知识,学习效果可以事半功倍.

仍以“男性不育的诊治要点”一课为例,为学生提供一个真实的临床病例:患者黄XX,男,28岁,因“结婚3年未避孕不育”来诊.体格检查示双侧睾丸体积和质地正常,左侧阴囊表面有明显的粗大血管,左侧精索可扪及蚯蚓状扩张的血管.辅助检查:① 常规检查示 量1.5 mL,精子浓度6.2×106/mL,精子活动率22.8%,前向运动精子百分率9.9%,正常精子形态率2.0%.②B超检查示左侧精索静脉内径0.32 cm,Valsalva试验阳性.③染色体检查示核型为46,XY.教师向学生提出问题:该患者的诊断是什么.下一步的治疗方案是什么.学生通过对这一病例的研究和分析,可以掌握原发不育和继发不育的鉴别;如何通过 常规检查的结果对男性不育症进行简单的分类;对引起 质量下降,导致男性不育的常见疾病“精索静脉曲张”的诊治也有了详细的认知.学生们对于该病例的治疗方案看法不一,有的主张通过药物治疗提高 质量,有的建议手术治疗精索静脉曲张后尝试自然 ,也有的认为辅助生殖技术是首选的治疗方案.此时教师将各种治疗方法的原理、适应证、优缺点逐一详细讲授,学生们也热烈讨论,不断要求补充临床资料,最后为患者制定出一套完整的、合理的治疗方案.通过这一过程,学生对男性不育症有了比较深刻的理解,达到了这一课的教学目的.

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