加强社区基本公共卫生服务项目财务管理,本论文为免费优秀的关于财务管理论文范文资料，可用于相关论文写作参考。
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【摘 要】 随着我国市场经济改革的深入发展和卫生制度的完善,社区基本公共卫生服务项目的财务管理工作取得了显著的进步.注重基本公共卫生服务项目财务管理工作顺应了社会发展的形势,在一定程度上促进基本公共卫生均等化服务的实现,为相关卫生服务机构赢得良好的管理及社会效益.社区基本公共卫生服务项目作为惠民利民的大型民生工程,项目资金的分配和使用是否规范合理将直接影响基本公共卫生项目所提供服务的质量.为加强、规范社区基本公共卫生服务项目财务管理,提高资金使用效率,推动公共卫生服务项目的进一步开展,本文首先简述基本公共卫生服务项目的财务管理,继而在分析其现有的管理和核算问题的基础上提出了一些建议.
【关键词】 社区基本公共卫生 服务项目 财务管理
促进各地区基本公共卫生服务均等化是中国自成立以来涉及范围最广、受益人群最多的一次重要改革.社区基本公共卫生服务是在一定社区范围内为群众开展公益性的公共卫生预防工作.相关公共卫生服务制度的实施,有效促进了公共卫生服务工作的开展.社区的基本公共卫生服务是我国医疗保障体系的重要组成部分,其财务管理关系民生安全,关系国家和经济安全,同时也促进了地方的基本公共卫生更加规范化.当前,受市场经济的影响,楚雄州内各社区结合自身实际情况,运用科学合理的手段加紧对公共卫生服务的财务管理,确保卫生服务项目能够顺利进行,实现健康可持续发展.
一、简述基本公共卫生服务项目财务管理
楚雄州各社区基本公共卫生服务项目主要有：归纳整理居民健康档案、普及教育相关健康理念和知识、孕产妇健康管理、儿童健康管理、老年人健康管理、儿童预防接种、传染病防治、慢性病管理、重性精神疾病（严重精神障碍）患者健康管理.在此过程中,项目资金的支出涉及了多个方面：人员经费、劳务费、印刷费、药品材料费、办公费、水电维修费、差旅费、邮电费、租赁费等13项经费.其中除前四项人员经费、劳务费、印刷费和药品材料费外,其余九项支出金额的总额应少于当年该社区公共卫生服务项目补助金额的10%.面对如此繁杂的财务资金管理,再加上公共卫生服务业务和财务的不同步、《医疗卫生机构会计制度》中缺少对“服务收入”作账务操作处理、资金管理中存在问题,实行科学的资金管理和核算办法显得至关重要.财社【2010】311号中提及用于开展基本公共卫生服务和人员服务所耗费的支出不得用于基础设施建设、人员培训和设备配备.云卫发【2013】26号中也规定将考核后兑现的有关项目服务的补助资金列为服务收入进行管理.
社区基本公共卫生服务项目资金指政府安排的用于为居民提供免费卫生服务的医疗卫生机构的补助资金.主要的管理方法有：第一,在资金拨付上,严格遵循“上年预拨,当年结算”的办法,上一年应根据服务的人口数、人均经费标准规定预拨补助金,而当年则要根据公共卫生服务项目的绩效考评情况及时进行结算,年度项目经费的给付应该要结合公共卫生的考评结果进行拨付.第二,补助资金应遵循“按收定支,收支平衡”的原则,以保证项目开展和人员开支为重,压缩公用支出规模,合理规划支出;遵循“统筹协调,抓住重点”的原则,健全卫生服务保障机制,发挥财务工作的调控作用,保证重点支出的需要.第三,做到补助资金的专款专用、专账管理.各级财政及行政主管部门应进一步健全公共卫生项目经费的管理和控制方法,完善资金的管理和利用,卫生服务机构应严格执行财会制度,规范核算工作,降低成本,减少浪费,真正提升资金的利用效率,用于开展基本公共卫生服务和人员服务所耗费的支出不得用于基础设施建设、人员培训和设备配备等支出.第四,在资金安排上,要严格遵循“共同筹资,分级负担”的原则, 补助80%资金,其余的20%由地方财政自行配套.各级财政在安排补助资金时应按当年的补助标准进行足额安排,以保障社区公共服务项目的顺利进行.第五,此外还有,如,变财政非集中支付的方式为集中支付,资金的转拨不得通过专业的公共卫生组织机构,服务项目的收支应设置相应的明细账簿,以及资金的审批和特大支出项目采用集体决策签发和责任追究制等,以保证补助资金的使用合理合规且合法.
二、社区基本公共卫生服务项目财务管理和核算工作中的问题
1.基本公共卫生服务项目经费管理问题
（1）项目经费结余过大
2010年,财政部颁布出台的相关社区公共卫生服务项目补助金通知中严格规定,社区必须参考服务项目成本补充标准进行补助金的拨付,真正将补助资金用于需要的人员支出及开展服务活动所耗费的经费中,不得用于人员培训、设施建设等其他支出中.但是,该政策在实际工作中对卫生机构缺乏实际的可操作性.该政策规定了较多项目不得开支,以致于资金用不出去,到年底时全部用于抵付人员薪资.在实际工作中,楚雄州的公共卫生补助资金中,部分社区的人员经费占项目资金的七成及以上,其余必需品的耗费支出较少.
（2）项目经费范围不清
相关准则中对机构开展项目使用公用经费的规定不准确,资金用于人员补助的途径也不明确,在实施绩效工资改革后不补发其他津贴和补助又减少了资金支出的途径.由于社区基本公共卫生服务项目经费的使用缺乏针对性的政策指导,导致部分机构不知如何有效使用资金甚至盲目使用资金.如,开展卫生服务活动时所需的必要耗费等公用资金的支出中,“公用经费”和“必要的耗费”解释尚不明确,内容不够具体清晰,缺乏明晰的开支标准.
（3）项目经费的管理不规范
一方面,服务项目中的专项经费的拨付并不能实现财政直达,部分经费得经过层层的地方财政、卫生主管部门、社区卫生医疗机构进行间接拨付,在这个过程中资金缺乏财政监管,专项资金延迟拨付现象时有出现.另一方面,专项资金未建立资金或备查账.部分社区卫生服务中心未单独核算专项资金,将专项资金和经常性费用混合使用,专项资金的收付和结余得不到清楚的体现,导致对其监督困难,对其进行绩效考评较为困难.另外,资金的使用过程中出现违规现象,如不严格遵循规定违规收费、扩大资金使用范围开支等,严重损害群众利益;在使用中部分机构也未能严格按照专项管理、专款专用原则进行各种经费的分配.
结论：适合不知如何写财务管理方面的相关专业大学硕士和本科毕业论文以及关于财务管理课程论文开题报告范文和相关职称论文写作参考文献资料下载。
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