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主题:血站论文写作 时间:2024-03-22

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摘 要:血站是不以营利为主要目的的公益性事业单位或者机构,其主要职能就是为了提供临床用血,整个血站的运营核心应该是以安全采供血为中心,以保证质量为核心.同时在新常态下类似血站等不以营利为主要目的的事业单位等都需要加强对于组织内部的控制机制的建设,本文对此进行了探讨.

关键词:新常态;血站事业单位;内部控制;现状对策

血站事业单位通常由特殊血站与一般血站两种类型组成,主要负责各省、直辖市、自治区以及市县级各个地区的献血的搜集、供血以及临床用血的指导工作,通常是由当地卫生行政部门直接进行管辖.我国为了促进以及规范血站事业单位的发展早就制定出《献血法》,规范了血站的基本运营规章制度,对我国的血站在规划构建、搜集血液、供血与临床用血等各方面都进行统一化的管理.但是随着经济的发展,新常态背景下血站的内部控制机制已经无法满足临床供血的需要,使得我国目前“血荒”问题十分严重.因此,血站必须要加强内部控制建设才能够满足新常态下社会对于血站临床供血的需要.

一、 新常态血站事业单位的特征

(1)不以营利为目的.在颁布的《献血法》中明确的规定了血站是采集、提供临床用血的机构,不以营利为目的的公益性组织.同时血站的建设计划都是当地国民经济与社会发展的重要内容.一般血站的机构主要涵盖血液中心、中心血站以及中心血库,主要是负责各级别行政地区的血液采集活动;而特殊血站主要是涵盖脐带血造血干细胞以及卫生部根据国家医疗卫生发展的需要所构建或者批准构建的其他类型的血库.两种血库都是不以营利为目的,受到当地卫生部门的直接管辖.

(2)业务范围及收入来源单一化.当下血站的主要收入途径是通过采供血收入,一部分涵盖血站事业与人员经费,主要是通过地方财政进行拨款;而另外一部分则是通过地方财政差额补助,构成了血站经费的主要来源.同时其业务范围较为单一,主要是通过搜集各地志愿者的血液,向临床以及各机构研究提供用血,而其成本费用主要是在于血液采集、检验、分离以及储存等上面,因此其业务范围及收入都是十分单一的.

(3)以高安全为主要运营核心.在当下严峻的“血荒”形势下,血站仍然要保障对血液安全的高度重视,并且严格根据“一法两规”对采、存、供血等各个环节进行严格的质量监管,因此血站的运营核心就是以血液的安全性为首要目的.使得血站事业单位对于其内部控制机制建设并不是十分重视,而且缺乏来自市场化的竞争,其运营缺乏效率,使得血站无法满足日益增长的供血需要.

二、 新常态下血站内部控制建设存在的主要问题

(1)血站管理层缺乏严格的内控意识.血站作为医疗卫生体系中不可缺的内容,其并不像医院这种公益机构能够创造经济价值.通常各个城市只有一个血站,而当地的医院临床用血却需要通过该血站进行集中提供,使得管理层并不是重视对于血站的管理,毕竟数量少,完全不需要对其投入太大的精力;其次就是血液回收机等先进医疗设备的诞生尽管给血液供给提供一个途径,但是其给患者带来较大的经济负担,多数选择的仍然是异体血液供给,通常是由医院代有用血需求的病患向血站提出用血申请,然后再由血站进行血液的输送;最后就是由于血站的各项运行经费都是由地方财政进行拨款,其并没有市场化,因此就使得血站的管理层感受不到竞争,自然在内部控制机制就不会花费较大的精力,使得整个血站缺乏严格的内控意识.

(2)血站内部控制体系尚未健全.血站在进行预算上报时多数则是根据当年的采血任务以及发展规划作为依据,但是在预算编制上并没有具体的项目,无法进行财务上明确的编制,加上缺乏严格的内控意识,使得血站的收入、支出项目核算过程较为粗放;同时内部控制体系的尚未健全使得血站对于自身拥有的各项资产管理不是很重视,尤其是对于固定资产的采购不够严谨,而且对于医疗设备的使用、维修都缺乏严格的规范化流程,对其相关信息与数据并没有进行详尽的记录.最终由于血站内部控制体系尚未健全,使得血站的固定資产利用效率不高,甚至由于其维修费用较高给血站带来负担.

(3)血站监督机制的不到位.血站的运营经费多数都是由地方政府财政直接进行拨付,主要形式就是通过经费支持、全额拨款以及差额拨款,其凭据是根据血站提供的预算作为依据资料,因此血站的预算编制与申报其实是十分重要的.但是多数地方政府并不重视血站的预算编制,因此并没有针对血站的运营机制、预算编制以及内部控制等环节进行有效的监督.而血站内部由于其业务范围、经济来源的单一化,同样也不会花费精力进行监督机制的构建,最终造成血站内部控制机制建设的不到位.

三、 加强血站内部控制建设的有效对策

(1)血站不相容岗位进行分离.根据行政事业单位的规章制度将血站中不相容的岗位进行分离,才能够为内部控制机制构建打下坚实的基础.血站中主要的岗位有货币资金、采购付款、物料管理、血液搜集成本等,其极易给血站内部控制带来重要影响,因此这些岗位必须保证其独立性,千万不能够将其中岗位职责集中在一人身上,十分不利于血站落实内部控制机制的构建.

(2)收入支出与物料管理等流程规范化.在血站收入方面主要的来源是通过当地政府财政部门的拨款以及上级部门的补助,多数都是通过医疗机构的供血来获得的,其中某些收入血站需要上交给财政,由财政进行统一的预算以及分配管理;剩余的就由血站自身负责收入与支出管理;因此解决血站收入支出的差异性应该将资金来源进行统一化;其次就是血站的物料管理方面,主要是在日常费用、人员、物料以及无偿献血证书、纪念品的支出等,尽管该费用较低但是必须要进行严格地控制,尤其是重视资金的支付、记账以及会计凭证是否规范化.因此通过将血站收入支出以及物料管理规范化能够极大的提升血站资源的利用效率,有利于内部控制机制的构建.

(3)健全血站内部监督以及考核评估机制.第一,必须要加强血站内审机构的层次,确保具有一定的独立性与权威性,才能够发挥出内审机构对血站的监督作用,从而及时地发现并且解决相关问题,促进血站内部控制机制的有效落实;第二,要定期以及不定期的对会计内部控制的落实情况进行检查,同时对其内部控制机制进行考核评估,确定其各个环节能否促进血站的发展,倘若不能应该对其进行调整;第三就是定期对血站的内部控制运行效果进行评估,为其他血站的内部控制机制建设提供借鉴资料.

(4)加强血站现代化信息网络建设.随着信息技术的发展,血站必须要跟上时代的步伐,加强血站现代化信息网络建设.构建出实时的血站信息库,与当地医院的临床用血库进行实时地对比,形成自动化、智能化以及专业化的血库管理,为患者能够提供第一时间的血液,提供血站的服务质量,从而创造出更大的社会效益.

参考文献

1.李金霞.构建血站内部控制体系的探讨.中国输血协会第七届输血大会论文专辑(摘 要篇).中国输血协会,2014.

2.李金霞.浅谈如何构建血站内部控制体系.中国审计报,2013-01-23.

3.项征国.血站财务会计内部控制有关问题的思考.田决策与信息(下旬刊),2012(6).

4.杜莉.《行政事业单位内部控制规范》在血站的应用探索.经济师,2015(6).

(责任编辑:王文龙)

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